Injuria Renal Aguda en Perros y Gatos

La injuria renal aguda es una condición grave que afecta tanto a perros como a gatos, y se caracteriza por un insulto súbito que lleva a la perdida de la función renal en un periodo corto de tiempo. Esta condición puede ser causada por diversas razones y es importante detectar al paciente en riesgo, para tomar las medidas a tiempo. La injuria renal aguda es potencialmente reversible.

Causas de la injuria renal aguda:

La injuria renal aguda puede ser causada por una serie de factores, entre ellos:

Toxicidad, la exposición a sustancias nefrotóxicas como:

• Antibióticos, antinflamatorios, quimioterapéuticos etc.
• Anticongelante (Coolant)
• Uvas, Lirios y Pasas
• Coloides sintéticos

Isquemia renal

La falta de una adecuada perfusión renal puede llevar a la presentación de injuria renal aguda, esta presentación puede darse por diversas causas como:

• Deshidratacion
• Sepsis
• Isquemia intraquirurgica (anestesia)
• Golpe de Calor
• Hemorragia
• Uso de antifinlamatorios
• Trauma

Obstrucción del flujo urinario:

Cálculos renales, tumores u otros bloqueos pueden interrumpir la eliminación normal de la orina, lo que puede causar daño renal.

Causas Infecciosas:

Las infecciones bacterianas, como leptospirosis, pueden afectar los riñones y provocar injuria renal aguda. Enfermedades causadas por hemoparásitos que son de presentación frecuente en Costa Rica como Ehrlichia, Anaplasma y Dirofilariasis también están asociadas al desarrollo de daño renal en caninos.

Una causa muy frecuente del daño renal es la pancreatitis, un escenario sumamente comprometedor para la vida del paciente, puede afectar de manera severa el funcionamiento renal.

Algunos signos de injuria renal aguda

• Disminución en la producción de orina o ausencia de esta. (Anuria u Oliguria)
• Vómitos y diarrea.
• Falta de apetito y letargo.
• Deshidratación.
• Dolor abdominal.
• Mal aliento.
• Úlceras en la boca.

Tratamiento de la injuria renal aguda:

El tratamiento de la injuria renal aguda dependerá casi en su totalidad de la causa que causo el insulto renal. Algunas medidas adicionales comunes incluyen:

Hospitalización: Los animales con injuria renal aguda suelen requerir cuidados intensivos y hospitalización para recibir tratamiento adecuado. Se realiza la administración de medicamentos de soporte para evitar el deterioro de los sistemas adicionales, de la misma manera debe ser evitado siempre el uso de fármacos nefrotóxicos.

Fluidoterapia: La administración de fluidos por vía intravenosa es crucial para restaurar la hidratación, así asegurar que el flujo sanguíneo renal sea el óptimo y recuperar lo antes posible la tasa de filtración glomerular. La fluidoterapia se utiliza para aquellos pacientes deshidratados o para el mantenimiento hídrico del paciente. Al recuperar el flujo sanguíneo renal adecuado, el gasto urinario será mejor.

Tratamiento de la causa subyacente: Si se identifica una causa específica, se debe tratar lo antes posible, para favorecer la recuperación de la función renal, eliminando la causa que origino el insulto.

En muchos casos, el uso de terapias de reemplazo renal como hemodiálisis o diálisis peritoneal está indicado en este tipo de pacientes.